<インフルエンザ>

インフルエンザに対してはオセルタミビル(タミフル)やザナミビル(リレンザ)という抗ウイルス剤がありますが、麻黄剤もそれに匹敵する抗ウイルス作用があります。

<インフルエンザ罹患時の発熱期間>

インフルエンザに罹患した11歳以上の患者67名の統計では、

・アマンタジン 1.66日

・麻黄湯煎剤 1.66日

・麻黄湯エキス剤 1.83日

・大青龍湯煎剤 1.70日

・麻黄湯合石膏エキス剤 1.93日

・解熱剤もしくは総合感冒薬3.25日

という結果でした。

<インフルエンザに対してタミフルと麻黄湯>

タミフル単独よりも、麻黄湯単独もしくは麻黄湯+タミフルの方が有意に有効性が高かった。

(麻黄湯よりタミフルの方が有効とする研究もありますが、その研究では有意差はありませんでした。)

タミフルがノイラミニダーゼ(インフルエンザウイルスが細胞外に飛び出す時に必要な酵素)阻害剤である一方、

麻黄にはへマグルチン(インフルエンザウイルスが細胞内に侵入する時に必要なタンパク)阻害作用があると言われています。

インフルエンザに対して傷寒の太陽病期に桂枝湯や麻黄湯が無効であったら、

もしくくは最初から温病だったら銀翹散+麻杏甘石湯が有効です。

Oseltamivir compared with the Chinese traditional therapy

maxingshigan-yinqiaosan in the treatment of H1N1 influenza: a

randomized trial. Ann Intern Med. 2011 Aug 16;155(4):217-25

Original Research | 16 August 2011

Oseltamivir Compared With the Chinese Traditional Therapy Maxingshigan–Yinqiaosan in the Treatment of H1N1 Influenza: A Randomized Trial

Chen Wang, MD, PhD; Bin Cao, MD; Qing-Quan Liu, MD; Zhi-Qiang Zou, MD; Zong-An Liang, MD; Li Gu, MD; Jian-Ping Dong, MD; Li-Rong Liang, MD; Xing-Wang Li, MD; Ke Hu, MD; Xue-Song He, MD; Yan-Hua Sun, MD; Yu An, MD; Ting Yang, MD; Zhi-Xin Cao, MD; Yan-Mei Guo, MD; Xian-Min Wen, MD; Yu-Guang Wang, MD; Ya-Ling Liu, MD; and Liang-Duo Jiang, MD

Background: Observational studies from Asia suggest that maxingshigan–yinqiaosan may be effective in the treatment of acute H1N1 influenza.

Objective: To compare the efficacy and safety of oseltamivir and maxingshigan–yinqiaosan in treating uncomplicated H1N1 influenza.

Design: Prospective, nonblinded, randomized, controlled trial. (ClinicalTrials.gov registration number: NCT00935194)

Setting: Eleven hospitals from 4 provinces in China.

Patients: 410 young adults aged 15 to 59 years with laboratory-confirmed H1N1 influenza.

Intervention: Oseltamivir, 75 mg twice daily; maxingshigan–yinqiaosan decoction (composed of 12 Chinese herbal medicines, including honey-fried Herba Ephedrae), 200 mL 4 times daily; oseltamivir plus maxingshigan–yinqiaosan; or no intervention (control). Interventions and control were given for 5 days.

Measurements: Primary outcome was time to fever resolution. Secondary outcomes included symptom scores and viral shedding determined by using real-time reverse transcriptase polymerase chain reaction.

Results: Significant reductions in the estimated median time to fever resolution compared with the control group (26.0 hours [95% CI, 24.0 to 33.0 hours]) were seen with oseltamivir (34% [95% CI, 20% to 46%];P < 0.001), maxingshigan–yinqiaosan (37% [CI, 23% to 49%]; P < 0.001), and oseltamivir plus maxingshigan–yinqiaosan (47% [CI, 35% to 56%]; P < 0.001). Time to fever resolution was reduced by 19% (CI, 0.3% to 34%; P = 0.05) with oseltamivir plus maxingshigan–yinqiaosan compared with oseltamivir. The interventions and control did not differ in terms of decrease in symptom scores (P = 0.38). Two patients who received maxingshigan–yinqiaosan reported nausea and vomiting.

Limitations: Participants were young and had mild H1N1 influenza virus infection. Missing viral data precluded definitive conclusions about viral shedding.

Conclusion: Oseltamivir and maxingshigan–yinqiaosan, alone and in combination, reduced time to fever resolution in patients with H1N1 influenza virus infection. These data suggest that maxingshigan–yinqiaosan may be used as an alternative treatment of H1N1 influenza virus infection.

Primary Funding Source: Beijing Science and Technology Project and Beijing Nova Program.

http://www.watarase.ne.jp/aponet/blog/110815.html

410例のRCTなので、それなりに信憑性があります。

小柴胡湯+桔梗石膏 や、

大柴胡湯+白虎加人参湯 も温病に対して有効かと思います。