麻酔科領域で使う薬剤
麻酔科領域で使う薬剤
麻薬とその類似物質（opioid narcotic analgesics）
麻薬とその類似物質（opioid narcotic analgesics）
★胎盤を通過する
★Withdrawal symptoms(多動、神経過敏、不眠、振戦)
★新生児呼吸抑制（Neonatal respiratory depression）が起こる。
★人で催奇形性が報告されているものはない。
局所麻酔薬
局所麻酔薬
★催奇形性や胎児毒性が報告されているものはない。
★動物実験の報告は全くない。
(Gilstrap III, LC, et al.: in drugs and pregnancy, p336, Chapman & Hall, NewYork, 1998)
Amide型（肝臓で分解）
Lidocaine（キシロカイン）
Dibucaine（ペルカミン）
Bupivacaine(マーカイン)
Mepivacaine(カルボカイン)
Ester型（血漿コリンエステラーゼで分解）
Procaine（プロカイン）
Tetracaine（テトカイン）
全身麻酔薬
全身麻酔薬
＜Epinephrine（ボスミン®）＞
＜Epinephrine（ボスミン®）＞
・Epinephrineは胎盤を通過する。
(Morgan CD, et al.: Am J Obstet Gynecol. 1972;112:1068-1075)
・動物実験では催奇形性があるが、人では催奇形性、胎児毒性ともに証明されていない。（Briggsの分類C）
(Briggs GG et al.: drugs in pregnancy and lactation. p383, Williams & Wilkins, Baltimore, 1998)
(Gilstrap III, LC, et al.: in drugs and pregnancy, p336, Chapman & Hall, New York, 1998)