ナッツを毎日食べる人ほど健康長寿／NEJM

ナッツ摂取頻度が多い人ほど、総死亡やがんなど特異的死亡リスクが低くなるという、逆相関の関連性が認められることが、大規模コホート試験で明らかになった。米国・ハーバードメディカルスクールのYing Bao氏らが、米国の看護師健康調査（1980～2010年）と医療従事者追跡調査（1986～2010年）の参加者約12万人について行った試験で明らかにしたもので、NEJM誌2013年11月21日号で発表した。先行研究で、ナッツ摂取量が多い人ほど、心血管疾患や2型糖尿病など主要な慢性疾患リスクが低くなることは知られていたが、死亡リスクとの関連は不明だった。

＜ベースライン時、その後2～4年ごとにナッツ摂取頻度を評価しながら追跡＞

　研究グループは、看護師健康調査参加者の女性7万6,464人と、医療従事者追跡調査参加者の男性4万2,498人を対象に、ナッツ摂取頻度と総死亡率と原因別死亡率の関連について分析を行った。

　ナッツ摂取頻度については、ベースライン時、追跡期間中2～4年ごとに評価を行った。なお、がんや心臓病、脳卒中の病歴のある人は除外した。

　延べ追跡期間は303万8,853人年だった。その間に死亡した女性は1万6,200人、男性は1万1,229人だった。

＜死亡リスク、非摂取に比べ週7回摂取の人は約20％減＞

　既知または疑われたリスク因子について補正を行った後、ナッツ摂取頻度と総死亡率には、男女共に、逆相関の関連性が認められた。

　具体的には、ナッツ摂取の、非摂取に対する総死亡に関するプール多変量ハザード比（HR）は、週1回未満摂取が0.93（95％信頼区間：0.90～0.96）、週1回摂取が0.89（同：0.86～0.93）、週2～4回摂取が0.87（同：0.83～0.90）、週5～6回摂取が0.85（同：0.79～0.91）、週7回以上摂取が0.80（同：0.71～0.86）と、摂取頻度が高いほど同リスクが減少する傾向が認められた（傾向p＜0.001）。

　また、ナッツ摂取頻度とがん死亡（週1回未満摂取HR：0.93、週7回以上摂取HR：0.89、p＝0.03）、心臓病死亡（同：0.84、0.75、p＜0.001）、呼吸器疾患による死亡（同：0.95、0.76、p＝0.005）についても、いずれも有意な逆相関の関連が認められた。

PMID:24256379

Association of nut consumption with total and cause-specific mortality.

Journal

The New England journal of medicine. 2013 Nov 21;369(21);2001-11. doi: 10.1056/NEJMoa1307352.

Author

Ying Bao, Jiali Han, Frank B Hu, Edward L Giovannucci, Meir J Stampfer, Walter C Willett, Charles S Fuchs

Affiliation

From the Channing Division of Network Medicine, Department of Medicine, Brigham and Women's Hospital and Harvard Medical School (Y.B., F.B.H., E.L.G., M.J.S., W.C.W., C.S.F.), the Departments of Epidemiology (F.B.H., E.L.G., M.J.S., W.C.W.) and Nutrition (F.B.H., E.L.G., M.J.S., W.C.W.), Harvard School of Public Health, and the Department of Medical Oncology, Dana-Farber Cancer Institute (C.S.F.) - all in Boston; and the Department of Epidemiology, Richard M. Fairbanks School of Public Health, and Melvin and Bren Simon Cancer Center, Indiana University, Indianapolis (J.H.).

Abstract

BACKGROUND : Increased nut consumption has been associated with a reduced risk of major chronic diseases, including cardiovascular disease and type 2 diabetes mellitus. However, the association between nut consumption and mortality remains unclear.

METHODS : We examined the association between nut consumption and subsequent total and cause-specific mortality among 76,464 women in the Nurses' Health Study (1980-2010) and 42,498 men in the Health Professionals Follow-up Study (1986-2010). Participants with a history of cancer, heart disease, or stroke were excluded. Nut consumption was assessed at baseline and updated every 2 to 4 years.

RESULTS : During 3,038,853 person-years of follow-up, 16,200 women and 11,229 men died. Nut consumption was inversely associated with total mortality among both women and men, after adjustment for other known or suspected risk factors. The pooled multivariate hazard ratios for death among participants who ate nuts, as compared with those who did not, were 0.93 (95% confidence interval [CI], 0.90 to 0.96) for the consumption of nuts less than once per week, 0.89 (95% CI, 0.86 to 0.93) for once per week, 0.87 (95% CI, 0.83 to 0.90) for two to four times per week, 0.85 (95% CI, 0.79 to 0.91) for five or six times per week, and 0.80 (95% CI, 0.73 to 0.86) for seven or more times per week (P<0.001 for trend). Significant inverse associations were also observed between nut consumption and deaths due to cancer, heart disease, and respiratory disease.

CONCLUSIONS : In two large, independent cohorts of nurses and other health professionals, the frequency of nut consumption was inversely associated with total and cause-specific mortality, independently of other predictors of death. (Funded by the National Institutes of Health and the International Tree Nut Council Nutrition Research and Education Foundation.).