異物誤嚥・異物誤飲

＜異物誤飲＞

胃に異物が入った状態です。

緊急ではないので、タクシーで総合病院に行きましょう。

ボタン電池はできるだけ急ぐ必要があります。

＜異物誤嚥＞

気管支に異物が入った状態です。

異物を出させることは緊急を要します。

＜背部叩打法＞

Mouse to mouse は絶対ダメ！異物を更に肺に押し込んでしまいます。

左図：乳児の場合右図：幼児の場合

＜Heimlich maneuver＞

年長児〜成人まで使えます。

臍のやや上方に拳を当てて、もう一方の手を添えて

手前上方に引き付けて、胃を押し上げる。

＜迷走神経反射による悪心・転倒＞

＜Trendelenburg_position＞

立ち眩みなどで気分が悪くなった場合、脳に血液を送るために足を高くします。

＜Sims posterior position＞

繰り返し嘔吐している場合、吐物が咽頭を塞がないように横〜下に向けます。

＜心臓マッサージ＞

＜BLS: basic life support＞

肩を軽く叩いて、呼びかける。（くも膜下出血の場合も考慮して、強く揺さぶらない。）

脈と呼吸の確認に10秒以上時間を掛けない。

周りの人に、119番通報とAEDの手配を依頼する。

呼吸のない場合、CPRの手順を開始。

10回/分の徐呼吸は呼吸停止と同様に扱う。

小児の場合、心拍数60回/分以下は高度徐脈で心停止寸前である。

→心臓マッサージ開始する。

仮に心停止でなかったとしても、心臓マッサージで心臓を止めてしまう必要は無い。

＜心臓マッサージの方法＞

1．左手を額に添えて、右手の人差し指と中指で頤を持ち上げる→人工呼吸2回。

2．人工呼吸2回⇔心臓マッサージ30回のサイクルを繰り返す。

3．周りに誰もいないときは5サイクル繰り返してから、119番通報し、

AEDを持ってきてCPR再開。

心臓は真ん中！

両手を重ねて、肘を曲げずに体重を掛ける。

胸郭が4〜5cm沈み込むように！

心臓マッサージは30分は諦めない。

（16分間の心臓マッサージと比べて、25分間の心臓マッサージは蘇生成功率が12％高い。）

<乳児の場合>

指2本で圧迫。

鼻と口を大人の口で覆って呼吸させる。